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解读国家医保局最新相关文件政策和会议精神发现，各地医保局将严查严管定点医药机构药品、医用耗材的“进销存数据”已经成为一种定势。

今年9月6日，国家医保局发布“关于《医疗保障稽核管理暂行办法（征求意见稿）》公开征求意见的公告”，可以预见，未来医保监管体系将对“两定医药机构”实施更全面、更细致、高频率的检查以强化监管。

明确检查点：定点医药机构履行医保协议、使用医疗保障基金的数据和资料，包括医疗保障基金结算清单，药品、医用耗材的“进、销、存”数据，与医疗保障基金结算有关的处方、病历、治疗检查记录、费用明细、会计凭证、财务账目等。

医疗保障稽核主要方式是：网络方式、实地方式、书面方式、问询方式。

除了从医疗保障信息系统获取信息，当面问询情况、查明事实，形成问询记录，固定证据外，各级经办机构还将根据情况实地查阅和调取材料、巡查现场、询问相关人员等进行调查取证。

其中书面方式，经办机构根据稽核需要，要求定点医疗机构报送药品、医用耗材的采购价格和“进、销、存”数据，医疗服务项目开展情况及财务信息等，定点医药机构应对申请支付的医疗服务项目、药品、医用耗材等的真实性和完整性负责。

通过多种稽核方式的灵活结合运营，利用大数据人工智能的监控，将违法违规行为遏制在萌芽状态。

9月29日，国务院举行政策例行吹风会，国家医疗保障局规划财务和法规司司长王文君在会上表示，“十四五”期间，国家医保局将会同有关部门继续加强基金的监管，坚持零容忍、全覆盖、无死角，着力构建基金监管的长效机制。其中，健全完善日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查和专家审查等相结合的多形式检查制度，确保监管无死角是工作的重点之一。

未来，各地医保局将努力实现系统监控、现场检查、飞行检查、社会监督和监管责任的五个全覆盖。

国家医保局在今年5月发布的“医疗保障事业发展统计快报”中指出，各级医保部门共现场检查定点医药机构81.5万家，查处违法违规违约医药机构26.4万家，其中解除医保协议6730家、行政处罚6638家、移交司法机关357家。可见，医保局对于稽核处罚的强大力度。

今年1-8月份，国家医保局联合公安、卫生健康部门开展打击欺诈骗保专项整治行动，全国共检查定点医疗机构51.66万家，处理了违法违规机构21.15万家，追回医保基金及违约金88.84亿元；共查处假病人、假病情、假票据的“三假”案件2637起，追回医保基金及违约金9357万元，对医保违法违规行为形成了强力震慑。

需要注意的是，对于定点医药机构的违规行为，将会被约谈、暂停或不予拨付费用，不予支付或追回已支付的医保费用，支付违约金，中止或解除医保协议，涉嫌欺诈骗保，造成医疗保障基金损失的，经办机构应及时报请医疗保障行政部门进一步处理。

业内人士分析：实际购销价格和购销数量或将是严查方向，生产企业、经营企业、医疗机构的医药销售资料与进货情况或是重点内容，对于药店而言，如何实现与医药信息系统有效对接，更智能化、一体化、可追溯都是关心的重点。

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1符合各级医保局的相关要求；
2符合GSP 和各级药监局、市监局的相关要求。
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